Tiempos y barreras de acceso para procedimientos quirúrgicos electivos en la población de Viracachá (Boyacá, Colombia), durante el periodo 2018-2019

Waiting Times and Barriers for Elective Surgical Procedures in the Population of Viracacha (Boyacá, Colombia) during the period 2018-2019

Contenido principal del artículo

Cristian Camilo Becerra-Gómez
Javier Martínez-Torres

Resumen

Introducción: se ha descrito ampliamente que el acceso a procedimientos quirúrgicos oportunos es esencial para la equidad de atención en salud, bienestar, disminución de la morbimortalidad y aumento del desarrollo económico. Las listas de espera de cirugías electivas son un problema para los sistemas de salud, debido al desequilibrio existente entre la demanda de pacientes y la capacidad para proveer oportunamente dichos procedimientos, principalmente en áreas rurales, donde están mucho más marcadas las restricciones financieras y geográficas, factores administrativos, creencias culturales y pobre educación. Objetivo: determinar los tiempos de espera y las barreras para procedimientos quirúrgicos electivos en pacientes atendidos en la ESE Centro de Salud de Viracachá (Boyacá, Colombia), durante 2018 y 2019. Metodología: estudio de seguimiento a una cohorte, con descripción sociodemográfica, clasificación de causas de demora de cirugía electiva y análisis por tipos de variables, mediante tasas persona-tiempo. Resultados: el 48,1 % de los pacientes tuvieron el procedimiento quirúrgico electivo; en general, se tuvo un tiempo de espera de 9,4 meses (DE = 3,4) y una tasa de operaciones por cada 100 meses de 5,13 (IC 95 %: 2,85-8,56). Los grupos con mayores tasas de operaciones por cada 100 meses fueron pacientes que pertenecían al estrato 1, los que percibieron una causa administrativa asociada con demora de la cirugía electiva y aquellos que tuvieron una cirugía ortopédica. Conclusión: las largas listas de espera para las cirugías electivas pueden tener un componente multifactorial, el cual es necesario identificar para plantear políticas estratégicas que permitan su acceso oportuno, principalmente en áreas rurales.

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Referencias (VER)

International Association for Ambulatory Surgery. Ambulatory (day) surgery: suggested international terminology and definitions [internet]. París; 2003. Disponible en: https://www.iaas-med.com/files/historical/IAAS_definitions.pdf

Valente R, Testi A, Tanfani E, Fato M, Porro I, Santo M, et al. A model to prioritize access to elective surgery on the basis of clinical urgency and waiting time. BMC Health Serv Res. 2009;9(1). https://doi.org/10.1186/1472-6963-9-1

Meara J, Greenberg S. Hagander L, Alkire BC, Alonso N, Ameh EA, et al. The Lancet Commission on Global Surgery Global surgery 2030: evidence and solutions for achieving health, welfare and economic development. Surgery. 2015;386(9963):569-624. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60160-X

Curtis AJ, Russell COH, Stoelwinder JU, McNeil JJ. Waiting lists and elective surgery: ordering the queue. Med J Austr. 2010;192(4):217-20. https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.2010.tb03482.x

Oudhoff J, Timmermans D, Knol D, Bijnen A, van der Wal G. Waiting for elective general surgery: impact on health related quality of life and psychosocial consequences. BMC Public Health. 2007;7(164). https://doi.org/10.1186/1471-2458-7-164

Gaviria-García G, Lastre-Amell G, Suárez-Villa M. Causas que inciden en cancelación de cirugías desde la percepción del personal de salud. Enferm Univ [internet]. 2014;11(2):47-51. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/eu/v11n2/v11n2a2.pdf

Hilkhuysen G, Oudhoff J, Rietberg M, van der Wal G, Timmermans D. Waiting for elective surgery: a qualitative analysis and conceptual framework of the consequences of delay. Public Health. 2005;119(4):290-3. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2004.05.020

Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas. Resultados del Censo Nacional de Población y Vivienda 2018 [internet]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/censo-nacional-de-poblacion-y-vivenda-2018

Rojas Ayala R. E.S.E Centro de Salud de Viracachá: análisis de situación de salud con el modelo de los determinantes sociales de salud, municipio de Viracachá Boyacá [internet]. Tunja: Secretaría de Salud de Boyacá; 2018. Disponible en: https://www.boyaca.gov.co/SecSalud/images/Documentos/Asis2018/asis_%20viracacha_2018.pdf

Delgado-Rodríguez M, Llorca J. Bias. J Epidemiol Community Health. 2004;58(8):635-41. http://doi.org/10.1136/jech.2003.008466

Hernán MA, Hernández-Díaz S, Robins JM. A structural approach to selection bias. Epidemiology. 2004;15(5):615-25. http://doi.org/10.1097/01.ede.0000135174.63482.43

Ellenberg JH. Selection bias in observational and experimental studies. Stat Med. 1994;13:557-67. http://doi.org/10.1002/sim.4780130518

Höfler M. The effect of misclassification on the estimation of association: a review. Int J Methods Psychiatr Res. 2005;14(2):92-101. https://doi.org/10.1002/mpr.20

Grimes CE, Bowman KG, Dodgion CM, Lavy CB. Systematic review of barriers to surgical care in low-income and middle-income countries. World J Surg. 2011;35:941-50. https://doi.org/10.1007/s00268-011-1010-1

Weiser TG, Regenbogen SE, Thompson KD, Haynes AB, Lipsitz SR, Berry WR, et al. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet. 2008;372(9633):139-44. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60878-8

Alty IG, Niyukuri A, Niyuhire M, Dee EC, Jhon T, Fader JP, et al. Sociodemographic, barriers to surgical care access in rural burundi: sociodemographic, transportation, and care-seeking patterns associated with delay in access to surgical care. J Am Chem Soc. 2020;231(4):S119-20. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2020.07.229

Chandrashekhar TS, Bhat HV, Pai RP, Nair SK. Coverage, utilization and barriers to cataract surgical services in rural South India: results from a population-based study. Public Health. 2007;121(2):130-6. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2006.07.027

Aronson S, Martin G, Gulur P, Lipkin ME, Lagoo-Deenadayalan SA, Mantyh CR, et al. Properative optimization: a continued call of action. Anesth Analg. 2020;130(4):808-10. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004492

Meara JG, Hagander L, Leather AJ. Surgery and global health: a Lancet Commission. Lancet. 2014;383(9911):12-3. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62345-4

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