Artritis séptica. Revisión descriptiva

Septic Arthritis. Descriptive Review

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Andrés Eduardo Araque-Melo

Resumen

Introducción: La artritis séptica es considerada una emergencia en ortopedia. Se define como el proceso inflamatorio es proporcionado, desencadenado por la colonización de algún microorganismo en el espacio articular que con los cambios fisiopatológicos ocasionados degradan el cartílago y aumentan la morbimortalidad, la prolongación de la estancia hospitalaria, las secuelas irreversibles, así como los costos para el sistema de salud. Por tal razón, es vital que el médico general, quien tiene el primer contacto con el paciente, sea capaz de reconocer las manifestaciones, e instaure un tratamiento para evitar complicaciones y secuelas del paciente. Objetivo: Identificar los aspectos importantes de la artritis séptica y proporcionar al lector información relevante de forma práctica y concreta para su actuar médico diario. Método: Búsqueda de artículos originales en bases de datos, empleando términos MeSH y DeCS, consulta de textos guía, en el periodo 2010-2022. Resultados: Con mayor frecuencia se ven afectados pacientes en extremos de edad, como los mayores de 60 años y los menores de 20 años, y la rodilla es la principal articulación afectada. La fiebre no es un criterio necesario para el diagnóstico de artritis séptica y el principal factor de riesgo es la enfermedad articular previa. Conclusiones: El análisis del líquido sinovial y la tinción de Gram, junto con el cultivo, permiten hacer el diagnóstico. El tratamiento antibiótico empírico es guiado por los factores de riesgo del paciente y, posteriormente, por los resultados del cultivo.

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Referencias (VER)

Bolaños M. Artritis septica, Revista Médica Sinergia. ISSN 2215-4523 Vol.2 Num:1 enero 2017 pp:22-25. Puerto Rico.

Olaya M, Blanco J, Caicedo Y. Artritis septica en pediatria. Revista Gastrohnup Año 2012 Volumen 14 Número 1 Suplemento 1: S28-S34. Cali, colombia.

Paizano G, Araya A, Chacón M. Artritis séptica. Revista Médica Sinergia. 2021. 6(8). https://doi.org/10.31434/rms.v6i8.697

Mathews CJ, Weston VC, Jones A, Field M, Coakley G. Bacterial septic arthritis in adults. Lancet. 2010 Mar 6;375(9717):846-55. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)61595-6

Kang SN, Sanghera T, Mangwani J, Paterson JMH, Ramachandran M. The management of septic arthritis invchildren: systematic review of the English language literature. J Bone Joint Surg Br 2009; 91: 1127-1133. https://doi.org/10.1302/0301-620X.91B9.22530

Rutz E, Spoerri M. Septic arthritis of the paediatric hip - A review of current diagnostic approaches and therapeutic concepts. Acta Orthop Belg. 2013 Apr;79(2):123-34.

Urrego-Rendón JD, Uribe-Ríos A. Perfil epidemiológico de los pacientes entre 0 y 15 años con infección osteoarticular en el Hospital Infantil San Vicente Fundación. Iatreia. 2021 Oct-Dic;34(4):316-24. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.94

Ornenal JM. Artritis séptica en un centro de adultos de tercer nivel de atención. Artritis séptica en un centro de adultos de tercer nivel de atención.Reumatología Clínica (English Edition), Volume 12, Issue 1, January-February 2016, Pages 27-33. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2015.02.003

Wang SF, Lai PL, Liu HF, Tsai TT, Lin YC, Li YD, Chiu PY, Hsieh MK, Kao FC. Risk Factors of Coexisting Septic Spondylitis and Arthritis: A Case-Control Study in a Tertiary Referral Hospital. J Clin Med. 2021 Nov 16;10(22):5345. https://doi.org/10.3390/jcm10225345

Cooper C, Cawley MI. Artritis bacteriana en un distrito de salud inglés: una revisión de 10 años. Ann Rheum Dis. 1986; 45 (6):458-63.

https://doi.org/10.1136/ard.45.6.458

Balato G, de Matteo V, Ascione T, de Giovanni R, Marano E, Rizzo M, Mariconda M. Management of septic arthritis of the hip joint in adults. A systematic review of the literature. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Dec 2;22(Suppl 2):1006. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04843-z

Canale T, Beaty J, Azar F. Artritis séptica. Campbell Cirugia ortopédica. 10ma Edición. Memphis tennessee: Elsevier; 2004

Miriam García-Arias, Alejandro Balsa, Emilio Martín Mola, Septic arthritis, Best Practice & Research Clinical Rheumatology, Volume 25, Issue 3, 2011, Pages 407-421, https://doi.org/10.1016/j.berh.2011.02.001

Fujikawa Y. [Septic arthritis and spondylitis]. Nihon Rinsho. 2014 Oct;72(10):1792-5. Japanese.

Rouiller N, Petignat PA, Bally F. Arthrite septique [Septic arthritis]. Rev Med Suisse. 2010 Oct 13;6(266):1914-7. French.

Hyams C, Amin-Chowdhury Z, Fry NK, North P, Finn A, Judge A, Ladhani SN, Williams OM. Streptococcus Pneumoniae septic arthritis in adults in Bristol and Bath, United Kingdom, 2006-2018: a 13-year retrospective observational cohort study. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):1369-1377. https://doi.org/10.1080/22221751.2021.1945955

Ganaie F, Maruhn K, Li C, et al. Structural, genetic, and serological elucidation of Streptococcus pneumoniae serogroup 24 serotypes: discovery of a new serotype, 24C, with a variable capsule structure. J Clin Microbiol. 2021;59(7):e0054021. https://doi.org/10.1128/JCM.00540-21

Shirtliff ME, Mader JT. Acute septic arthritis. Clin Microbiol Rev. 2002;15(4):527-44. https://doi.org/10.1128/CMR.15.4.527-544.2002

Cohen E, Katz T, Rahamim E, Bulkowstein S, Weisel Y, Leibovitz R, Fruchtman Y, Leibovitz E. Septic arthritis in children: Updated epidemiologic, microbiologic, clinical and therapeutic correlations. Pediatr Neonatol. 2020 Jun;61(3):325-330. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2020.02.006

Marks M, Marks JL. Viral arthritis. Clin Med (Lond). 2016 Apr;16(2):129-34. https://doi.org/10.7861/clinmedicine.16-2-129

Ross JJ. Artritis séptica de articulaciones nativas. Infect Dis Clin N Am. 2017; 31 (2):203-18. https://doi.org/10.1016/j.idc.2017.01.001

Nair R, Schweizer ML, Singh N. Septic Arthritis and Prosthetic Joint Infections in Older Adults. Infect Dis Clin North Am. 2017 Dec;31(4):715-729. https://doi.org/10.1016/j.idc.2017.07.013

Momodu II, Savaliya V. Artritis séptica. [Actualizado el 12 de mayo de 2022]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2022 ene-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538176/

Yeh HT, Liau SK, Niu KY, Hsiao CH, Yeh CC, Lu JX, Ng CJ, Yen CC. Clinical Characteristics and In-Hospital Outcomes in Dialysis Patients with Septic Arthritis. Medicina (Kaunas). 2022 Mar 7;58(3):401. https://doi.org/10.3390/medicina58030401

Horowitz D, Katzap E, Horowitz S, Barrilla M. Approach to Septic Arthritis. American academy of family physicians.Volume 84, Number 6: September 15, 2011.

Jennings JD, Ilyas AM. Septic Arthritis of the Wrist. J Am Acad Orthop Surg. 2018 Feb 15;26(4):109-115. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00414

Brown DW, Sheffer BW. Pediatric Septic Arthritis: An Update. Orthop Clin North Am. 2019 Oct;50(4):461-470. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2019.05.003

Buxton RA, Moran M. Septic arthritis of the hip in the infant and young chil. Current Orthopaedics 2003; 17:458-64. https://doi.org/10.1016/S0268-0890(03)00112-9

Tarkowski A, Collins LV, Gjertsson I, et al. Model systems: modeling human staphylococcal arthritis and sepsis in the mouse. Trends Microbiol 2001; 9: 321-26. https://doi.org/10.1016/S0966-842X(01)02078-9

Weston VC, Jones AC, Bradbury N, Fawthrop F, Doherty M. Clinical features and outcome of septic arthritis in a single UK health district 1982-1991. Ann Rheum Dis 1999; 58: 214-19. https://doi.org/10.1136/ard.58.4.214

Morton AJ. Diagnosis and treatment of septic arthritis. Vet Clin North Am Equine Pract. 2005 Dec;21(3):627-49, vi. https://doi.org/10.1016/j.cveq.2005.08.001

Carpenter CR, Schuur JD, Everett WW, et al. Diagnóstico basado en la evidencia: artritis séptica del adulto. Acad Emerg Med. 2011; 18 (8):781-96.

https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2011.01121.x

Gallo Vallejo FJ, Giner Ruiz V. Diagnóstico. Examen del líquido sinovial [Diagnosis: synovial fluid analysis]. Aten Primaria. 2014 Jan;46 Suppl 1(Suppl 1):29-31. https://doi.org/10.1016/S0212-6567(14)70041-1

Firestein G, Budd R, Gabriel S, Koretzky G, McInnes L, O'Dell J. Tratado de Reumatologia. 11 edition. ELSEVIER. Parte 7. Capítulo 56: nálisis del líquido sinovial, biopsia sinovial y anatomía patológica sinovial. 2022.

Merino R, Inocencio J, Consuegra J.Diferenciacion de sinovitis transitoria y artritis septica de cadera con criterios clinicos y ecograficos. Asociacion Espanola de PediatrIa. Publicado por Elsevier España. 2010. Volume 73, Issue 4, October 2010, Pages 189-193. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2010.05.007

Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Evaluation and Management of Septic Arthritis and its Mimics in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2019;20(2):331-341. https://doi.org/10.5811/westjem.2018.10.40974

Mathews, CJ., Kingsley, G., Field, M. et al. Management of septic arthritis: A systematic review. Ann Rheum Dis. 2007; 66: 440-5.

García-Arias, M., Balsa, A., Mola EM. Septic arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol 2011; 25: 407-21. https://doi.org/10.1016/j.berh.2011.02.001

Guillern C, Grandal M, Velazquez C, Maldonado V, Vazquez M. Guia de manejo diagnóstico y terapéutico de la artritis séptica en urgencias. Archivos de medicina. Vo 9 No 2:3, 20. España: 2013

Kaandorp CJ, Dinant HJ, Laar MAFJVD, Moetns HJB, Al Prins AP, Dijkmans BAC Incidencia y fuentes de infección de articulaciones nativas y protésicas: una encuesta prospectiva basada en la comunidad. Ana. Reuma. Dis. 2010; 56 :470-475. https://doi.org/10.1136/ard.56.8.470

Coakley G, Mathews C, Field M, Jones A, Kingsley G, Walker D, et al. On behalf of the British Society for rheumatology standards, guidelines and audit working group. BSR & BHPR, BOA, RCGP and BSAC guidelines for management of the hot swollen joint in adults. Rheumatology (Oxford) 2006; 45:1039-41. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kel163a

LeFrock JL, Kannangara DW. Treatment of infectious arthritis. Am Fam Physician. 1984 Sep;30(3):252-7.

Pääkkönen M, Peltola H. Treatment of acute septic arthritis. Pediatr Infect Dis J. 2013 Jun;32(6):684-5. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e31828e1721

Mabille C, El Samad Y, Joseph C, Brunschweiler B, Goeb V, Grados F, Lanoix JP. Medical versus surgical treatment in native hip and knee septic arthritis. Infect Dis Now. 2021 Mar;51(2):164-169. https://doi.org/10.1016/j.medmal.2020.04.019

Harada K, McConnell I, DeRycke EC, Holleck JL, Gupta S. Native Joint Septic Arthritis: Comparison of Outcomes with Medical and Surgical Management. South Med J. 2019 Apr;112(4):238-243. https://doi.org/10.14423/SMJ.0000000000000958

Sakiniene E, Bremell T, Tarkowski A. Addition of corticosteroids to antibiotic treatment ameliorates the course of experimental Staphylococcus aureus arthritis. Arthritis Rheum. 1996 Sep;39(9):1596-605. https://doi.org/10.1002/art.1780390921

Odio, CM., Ramirez, T., Arias, G. et al. Double blind, randomized, placebo-controlled study of dexamethasone therapy for hematogenous septic arthritis in children. Pediatr Infect Dis J. 2003; 22: 883-8. https://doi.org/10.1097/01.inf.0000091293.32187.7b

Shetty AK, Gedalia A. Management of septic arthritis. Indian J Pediatr. 2004 Sep;71(9):819-24. https://doi.org/10.1007/BF02730722

Nusem I, Jabur MK, Playford EG. Arthroscopic treatment of septic arthritis of the hip. Arthroscopy. 2006 Aug;22(8): 902.e1-3. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2005.12.057

Calvo C, Collado M, Diaz R. Artrocentesis e infiltración intraarticular. Puesta al dia en las tecnicas; An Pediatr Contin. 2006;4(5):316-9. https://doi.org/10.1016/S1696-2818(06)73631-9

Romero E, Corrales R, Villamor A. Cadera dolorosa de difícil diagnóstico. Revista española de artroscopia y cirugía articular, ELSEVIER. Vol. 23. Núm. 1. La artroscopia de cadera: una técnica en auge páginas 76-80 (abril 2016). https://doi.org/10.1016/j.reaca.2016.01.004

Kocher MS, Mandiga R, Zurakowski D, Barnewolt C, Kasser JR. Validación de una regla de predicción clínica para la diferenciación entre artritis séptica y sinovitis transitoria de cadera en niños. J Bone Joint Surg Am 2004;86-A:1629-35

Singhal R, Perry DC, Khan FN, et al. El uso de PCR dentro de un algoritmo de predicción clínica para la diferenciación de artritis séptica y sinovitis transitoria en niños. J Bone Joint Surg Br 2011; 93:1556-61. https://doi.org/10.1302/0301-620X.93B11.26857

Sultán J, Hughes PJ. Artritis séptica o sinovitis transitoria de cadera en niños: el valor de los algoritmos de predicción clínica. J Bone Joint Surg Br. 2010; 92:1289-93.

Wall C, Donnan L. Septic arthritis in children. Aust Fam Physician. 2015 Apr;44(4):213-5. Disponible en: https://www.racgp.org.au/

afp/2015/april/septic-arthritis-in-children/

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