Caracterización fenotípica de cepas de Staphylococcus aureus productoras de β-lactamasas y resistente a la meticilina

Phenotypic characterization of Staphylococcus aureus strains that produce β-lactamases and are resistant to methicillin

Contenido principal del artículo

Yaline Sanchez Universidad de Boyacá
Eliana Ximena Urbano Universidad de Boyacá
Fernando José Gonzalez Hospital Regional de Duitama

Resumen

Introducción. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) es una bacteria Gram positiva
que hace parte de la microbiota normal y es causa importante de infecciones de origen hospitalario o adquiridas en la comunidad. Objetivo. Caracterizar fenotípicamente los aislamientos de cepas de S. aureus productoras de ß-lactamasas y resistentes a la meticilina (SARM), aisladas en infecciones asociadas con la atención en salud en un centro hospitalario de tercer nivel. Métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, que incluyó 141 cepas aisladas de 1.761 muestras clínicas que presentaban crecimiento bacteriano, en una institución de salud de II nivel de complejidad de Duitama (Boyacá). En la identificación bacteriana y en las pruebas de sensibilidad, se utilizó el método automatizado Phoenix 100™ Becton Dickinson (BD). Los fenotipos de resistencia por ß-lactamasas y a la meticilina se confirmaron siguiendo la metodología del Clinical and Laboratory Standards Institute del 2017. Resultados. De 1.761 muestras clínicas que presentaron crecimiento bacteriano, se obtuvieron 141 cepas de S. aureus, de las cuales 40 presentaron el fenotipo de resistencia por betalactamasas y 19 fueron resistentes a meticilina.
Conclusión. Se revela una importante prevalencia de fenotipos de resistencia circulantes en Duitama (Boyacá), con mayor prevalencia de producción de betalactamasas y menor prevalencia del fenotipo resistente a meticilina (SARM). Esto corrobora que a nivel regional y en el municipio de Duitama, S. aureus es una importante causa de infección y constituye un problema de salud pública, el cual debe continuar siendo objeto de futuras investigaciones.

Palabras clave:

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Biografía del autor/a (VER)

Yaline Sanchez, Universidad de Boyacá

Programa de Bacteriología y laboratorio Clínico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia

Carrera 2 Este N° 64-169 Tunja, Colombia. Teléfono: 745-0000, extensión: 4402

Eliana Ximena Urbano, Universidad de Boyacá

Programa de Bacteriología y laboratorio Clínico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia

Fernando José Gonzalez, Hospital Regional de Duitama

Hospital Regional de Duitama, Duitama, Colombia

Atilio Junior Ferrebuz, Universidad de Boyacá

Biólogo, Master en Ciencias Biológicas, Programa de Medicina, Universidad de Boyacá, Tunja Colombia

Referencias (VER)

1. Correa-Jiménez O, Pinzón-Redondo H, Reyes N. High frequency of Panton-Valentine leukocidin in Staphylococcus aureus causing pediatric infections in the city of Cartagena-Colombia. J Infect Public Health [Internet]. 2016 Jul 1 [cited 2018 Sep 20];9(4):415–20. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jiph.2015.10.017

2. Jaime A. Bustos-Martínez, Aída Hamdan-Partida MG-C. Staphylococcus aureus: la reemergencia de un patógeno en la comunidad. Biomédica [Internet]. 2006 [cited 2018 Dec 7];17:287–305. Available from: http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb061746.pdf

3. World Health Organization. Antimicrobial resistance : global report on surveillance. 232 p.

4. Camarena JJ, Sánchez R. INFECCIÓN POR Staphylococcus aureus RESISTENTE A METICILINA [Internet]. [cited 2018 Sep 20]. Available from: https://seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/bacteriologia/sarm.pdf

5. Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ, et al. Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America for the Treatment of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Infections in Adults and Children. Clin Infect Dis [Internet]. 2011 Feb 1 [cited 2017 Dec 14];52(3):e18–55. Available from: https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1093/cid/ciq146

6. Rafael Nodarse Hernández C, Roberto del Campo Abad I, Díaz Soto L, Habana L. Staphylococcus aureus resistente a meticilina como causa de infección de piel y partes blandas Methicillin-resistant Staphylococcus aureus as a cause of skin and soft tissue infections. Rev Cuba Med Mil [Internet]. 2013 [cited 2017 Dec 14];4242(11). Available from: http://scielo.sld.cu

7. López-Velandia DP, Benítez-Matallana VA, Hernández-Barrera JC, Ramírez-Rueda RY, Pedraza-Bernal AM. Staphylococcus aureus resistente a meticilina en estudiantes de Bacteriología y Laboratorio Clinico. Rev Investig en Salud Univ Boyacá [Internet]. 2014 Dec 17 [cited 2017 Dec 14];1(2):193. Available from: https://doi.org/10.24267/23897325.122

8. Rincón S, Panesso D, Díaz L, Carvajal LP, Reyes J, Munita JM, et al. [Resistance to "last resort" antibiotics in Gram-positive cocci: The post-vancomycin era]. Biomedica [Internet]. 2014 Apr [cited 2017 Dec 14];34 Suppl 1(0 1):191–208. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24968051

9. Cáceres M. Frecuencia de portadores nasales de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en personal de salud de hospitales de Nicaragua. 2011 [cited 2017 Dec 14]; Available from: http://iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/9411

10. Hidalgo M, Carvajal LP, Rincón S, Faccini-Martínez ÁA, Tres Palacios AA, Mercado M, et al. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus USA300 Latin American Variant in Patients Undergoing Hemodialysis and HIV Infected in a Hospital in Bogotá, Colombia. Salemi M, editor. PLoS One [Internet]. 2015 Oct 16 [cited 2018 Sep 18];10(10):e0140748. Available https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140748

11. Arias CA, Reyes J, Paola Carvajal L, Rincon S, Diaz L, Panesso D, et al. A Prospective Cohort Multicenter Study of Molecular Epidemiology and Phylogenomics of Staphylococcus aureus Bacteremia in Nine Latin American Countries Downloaded from. 2017 [cited 2018 Sep 18];61:816–33. Available from: https://doi.org/10.1128/AAC.00816-17

12. Tong SYC, Davis JS, Eichenberger E, Holland TL, Fowler VG. Staphylococcus aureus Infections: Epidemiology, Pathophysiology, Clinical Manifestations, and Management. 2015 [cited 2018 Sep 18]; Available from: http://cmr.asm.org/

13. Apac CG. Resistencia antibiótica en el Perú y América Latina Artículo de revisión. [cited 2017 Dec 14]; Available from: http://dev.scielo.org.pe/pdf/amp/v29n2/a10v29n2.pdf

14. Martínez, M. L. O., Duran, M. E. M., García, O. E. P., & Bonilla, H. Q., et al. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública Infecciones asociadas a dispositivos Contenido [Internet]. [cited 2018 Dec 7]. Available from: http://cruevalle.org/files/PRO-Infecciones-asociadas-a-dispositivos.pdf

15. Cervantes-García E, García-González R, Salazar-Schettino PM. Características generales del Staphylococcus aureus. Rev Latinoam Patol Clin Med Lab. 2014;61(1):28–40. Disponible en: www.medigraphic.com/patologiaclinica

16. Seija V. COCOS GRAM POSITIVOS: Aspectos prácticos, Instituto de Higiene. Facultad de Medicina Universidad de la República. Uruguay 19.2002: 1-5. Disponible en: http://www.higiene.edu.uy/cefa/Libro2002/Cap 19.pdf

17. Morosini MI, Cercenado E, Ardanuy C, Torres C. Detección fenotípica de mecanismos de resistencia en microorganismos grampositivos. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2012 Jun 1 [cited 2017 Dec 15];30(6):325–32. Available from: https://doi.org/10.1016/j.eimc.2011.09.009

18. PATEL, Jean B. (ed.). Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. Clinical and Laboratory Standards Institute, 2017.

19. Maltezou, Helen C.; Helen Giamarellou. "Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections." International journal of antimicrobial agents 27.2, 2006: 87-96. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2005.11.004

20. De Vedia L, Lista N, Piovano G, Akkauy VA, Rodríguez A, Eusebio MJ, et al. Staphylococcus aureus meticilino resistente adquirido en la comunidad: una nueva amenaza. Rev Am Med Resp [Internet]. 2012 [cited 2017 Dec 15];4:131–9. Available from: http://www.scielo.org.ar/pdf/ramer/v12n4/v12n4a01.pdf

21. Cervantes-García E, García-González R, Salazar-Schettino PM. Características generales del Staphylococcus aureus. Rev Latinoam Patol Clin Med Lab [Internet]. 2014 [cited 2017 Dec 15];61(1):28–40. Available from: www.medigraphic.com/patologiaclinica

22. Foletti D, Strop P, Shaughnessy L, Hasa-Moreno A, Casas MG, Russell M, et al. Mechanism of Action and In Vivo Efficacy of a Human-Derived Antibody against Staphylococcus aureus α-Hemolysin. J Mol Biol [Internet]. 2013 May 27 [cited 2017 Dec 15];425(10):1641–54. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022283613000946

23. Barrero LI, Castillo JS, Leal AL, Sánchez R, Cortés JA, Álvarez CA, et al. Impacto económico de la resistencia a meticilina en pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus en hospitales de Bogotá. Biomédica [Internet]. 2014 Mar 25 [cited 2017 Dec 15];34(3):345–53. Available from: https://doi.org/10.7705/biomedica.v34i3.1692

24. Londo-o Restrepo J, Macias Ospina IC, Ochoa Jaramillo FL. Factores de riesgo asociados a infecciones por bacterias multirresistentes derivadas de la atención en salud en una institución hospitalaria de la ciudad de Medellín 2011-2014. Infectio [Internet]. 2016 Apr 1 [cited 2017 Dec 15];20(2):77–83. Available from: https://doi.org/10.1016/j.infect.2015.09.002

25. Roca I, Akova M, Baquero F, Carlet J, Cavaleri M, Coenen S, et al. The global threat of antimicrobial resistance: science for intervention. New Microbes New Infect [Internet]. 2015 Jul 1 [cited 2017 Dec 14];6:22–9. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2052297515000293

26. Buitrago EM, Hernández C, Pallares C, Pacheco R, Hurtado K, Recalde M. Frecuencia de aislamientos microbiológicos y perfil de resistencia bacteriana en 13 clínicas y hospitales de alta complejidad en Santiago de Cali -Colombia Infectio Asociación Colombiana de Infectología. Infectio [Internet]. 2014 [cited 2017 Dec 15];18(1):3–11. https://doi.org/10.1016/S0123-9392(14)70734-9

27. Cortes, Jorge Alberto, et al. Implicaciones en Salud Pública de Staphylococcus aureus Meticilino Resistente Adquirido en la Comunidad en Bogotá, Colombia. Revista de Salud Pública 2007; 9: 448-454. https://doi.org/10.1590/S0124-00642007000300013

28. Armas Fernández DA, Bettsy D, Trueba S, Nidia D, Toledo C, Alioska L, et al. Trabajo Original Resistencia de Staphylococcus aureus a la meticilina en aislamientos nosocomiales en un hospital provincial Resistance to methicillin of the Staphylococcus aureus in nosocomial isolations in a provincial hospital. Ciencias Médicas Sancti Spíritus [Internet]. 2015 [cited 2017 Dec 15];17(3). : 80-91 Available from: https://doi.org/10.1016/S0123-9392(10)70108-9

29. Pérez, Norton, Norma Pavas; Emma Isabel Rodríguez. Resistencia de Staphylococcus aureus a los antibióticos en un hospital de la orinoquia colombiana. Infectio [Internet]. 2010 Sep 1 [cited 2018 Sep 25];14(3):167–73. Available from: https://doi.org/10.1016/S0123-9392(10)70108-9

30. Barrios López M. Características epidemiológicas, clínicas y microbiológicas de las infecciones por "Staphylococcus aureus" adquirido en la comunidad en pediatría. Tesis Doctoral. Universidad Complutense de Madrid., 2012; Available from: https://www.tdx.cat/handle/10803/517194

31. Togneri AM, Podestá LB, Pérez MP, Santiso GM. Estudio de las infecciones por Staphylococcus aureus en un hospital general de agudos (2002-2013). Rev Argent Microbiol [Internet]. 2017 Jan [cited 2017 Dec 14];49(1):24–31. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28126265

32. Maribel J, Perozo-Mena AJ. Mechanisms of Resistance To β-Lactam Antibiotics in Staphylococcus aureus. Kasmera [Internet]. 2010 [cited 2018 Sep 20];38(1):18–35. Available from: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0075-52222010000100003

33. Rosso F, Cedano JA, Franco-Molina MA, Borrero-González AF, García-Robledo JE. Comparación de las características y curso clínico de la endocarditis infecciosa por Staphylococcus aureus meticilino sensible versus meticilino resistente. Rev Colomb Cardiol [Internet]. 2018 Jun 8 [cited 2018 Sep 25]; Available from: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2018.03.009

34. Moncayo-Ortiz J-I, Corredor-Arias L-F, Luligo-Espinal J-S, Álvarez-Aldana A, Santacruz-Ibarra J-J. Infectio Asociación Colombiana de Infectología Correlación entre la detección de superantígenos y resistencia a oxacilina en aislamientos hospitalarios de Staphylococcus aureus. 2015 [cited 2018 Sep 25];19(3):109–14. Available from: www.elsevier.es/infectio

35. Chacón Z, Torres RM, Vivar DE, Patricio J.. Frecuencia de Staphylococcus aureus meticilin resistente en la flora nasofaringea del personal médico del Hospital Vicente Corral Moscoso en el a-o 2013. 2014 Tesis de Licenciatura. Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/20274/1/TESIS.pdf 2014:1-58.

36. González U, Cuenca CA, Betzabé E. Staphylococcus aureus meticilino resistente en personal de salud de las áreas de neonatología y quemados del Hospital General Isdro Ayora de la ciudad de Loja. 2015. Tesis de Licenciatura. Disponible en: http://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/13881/1/TESIS%20FINAL%20TRIBUNAL.%20.pdf

37. Bonillo García C. Uso de antibióticos en el Hospital Clínico Univesitario Virgen de la Arrixaca 2012 : estudio descriptivo, patrones de cambio (1978, 1982, 2012) e influencia del tratamiento antibiótico protocolizado en la evolución de los pacientes con infecciones. TDR (Tesis Dr en Red) [Internet]. 2014 Nov 4 [cited 2017 Dec 15]; Available from: http://www.tdx.cat/handle/10803/284766

38. Gutiérrez Lesmes OA. Resistencia y susceptibilidad de microorganismos aislados en pacientes atendidos en una institución hospitalaria de tercer nivel, Villavicencio-Colombia, 2012. Rev Cuid [Internet]. 2015 May 15 [cited 2018 Sep 25];6(1):947. Available from: https://doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.148

39. Palavecino EL. Clinical, Epidemiologic, and Laboratory Aspects of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Infections. In Humana Press, Totowa, NJ; 2014 [cited 2018 Feb 27]. p. 1–24. Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-62703-664-1_1

40. Makgotlho PE, Kock MM, Hoosen A, Lekalakala R, Omar S, Dove M, et al. Molecular identification and genotyping of MRSA isolates. FEMS Immunol Med Microbiol. 2009;57(2):104–15. https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.2009.00585.x

41. Palavecino EL. Rapid Methods for Detection of MRSA in Clinical Specimens. In Humana Press, Totowa, NJ; 2014 [cited 2018 Feb 27]. p. 71–83. Available from: https://doi.org/10.1007/978-1-62703-664-1_3

42. Milstone AM, Perl TM. MRSA: Screening and laboratory identification. Vol. 27, Pediatric Infectious Disease Journal. 2008. p. 927–8. https://doi.org/10.1097/INF.0b013e31818a3492

43. Rapacka-Zdonczyk A, Larsen AR, Empel J, Patel A, Grinholc M. Association between susceptibility to photodynamic oxidation and the genetic background of Staphylococcus aureus. Eur J Clin Microbiol Infect Dis [Internet]. 2014 Apr 26 [cited 2018 Feb 27];33(4):577–86. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s10096-013-1987-5

Citado por